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预防胃癌,从胃镜检查开始!

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本院动态
2021/06/09 09:51
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       胃癌,是我国发病率和死亡率均居前位的恶性肿瘤,全球每年新发胃癌病例约120万中,中国约占40%,也就是说我国每年新发胃癌患者有近50万人,相当于每天有近1400人。
庞大的数量让人惊心,但其实胃癌如果能够早发现、早诊断、早治疗,早期胃癌治愈率可高达90%以上。在这里,我们就胃癌的预防和胃镜检查的一些常见问题进行讲解。

一、为什么胃癌的发病率和死亡率高?
       胃癌的治疗效果往往取决于是否能早期诊断,但由于大部分消化道肿瘤在早期没有任何症状,少部分患者症状轻微或不典型,类似于胃炎、或胃溃疡的症状,饱胀、上腹隐痛、恶心、反酸、食欲不振等等,不容易引起病人的重视。当胃癌被发现时情况已较为严重,错过了最佳的治疗时机。

二、如何有效预防胃癌?
       1、持健康的生活方式。在日常生活中,少吃或不吃腌制、煎炸、烟熏食品,不吃霉变的食物,忌烟酒,注意饮食定时定量,不暴饮暴食,多吃蔬菜水果等。
       2、治疗幽门螺杆菌感染。尽管胃癌的发生是多因素共同作用的结果,但幽门螺杆菌也是胃癌的重要元凶之一,根除幽门螺杆菌是预防胃癌的重要可控手段。
       3、及时进行胃癌筛查。最有效的胃癌预防办法就是进行胃镜检查,通过胃镜,医生可以观察病人的食道、胃是否存在癌变物质,如发现息肉、肿物、早癌、出血等,还能通过胃镜进行相关治疗,真正做到早发现、早治疗。

三、哪些人群需要做胃镜检查? 
       1、有上消化道症状的患者,如吞咽困难、吞咽不畅、胸骨后烧灼感、上腹部痛、饱胀感,经常出现不明原因便血或呕血等;
       2、曾患胃、十二指肠疾病或做过相关手术的患者;
       3、有消化道肿瘤家族史的胃癌高危人群;
       4、需要治疗的患者,如食管胃静脉曲张患者等。

四、普通胃镜和无痛胃镜有什么不同?
       无痛胃镜是在麻醉师的帮助下,通过静脉麻醉,让患者做胃镜时没有痛苦。普通胃镜在检查过程中患者会有恶心、呕吐、腹痛、腹胀等不适。
       对于没有无痛胃镜禁忌证的患者,优先推荐进行无痛胃镜检查。因为无痛胃镜情况下,患者没有恶心、呕吐、腹痛等症状,舒适度较高,能够更好地配合医生进行检查。

       我院目前使用的奥林巴斯电子胃肠镜设备,是胃肠镜中的佼佼者,具有柔软可曲、冷光光源、窥视清晰、操作安全、痛苦小等优点,让患者做胃肠镜检查更轻松。

五、胃镜检查前需要注意什么?
       1、患者保持精神放松,配合医生的检查。
       2、注意做好禁食准备。一般的胃镜检查,在检查前6-8个小时内务必禁食和禁止饮水,饮水会在胃镜检查时引起反流跟窒息,造成不必要的并发症。
       3、注意停止服用药物准备。如果患者曾经有服用阿司匹林、华法令或者是活血化瘀药物的病史,应在检查前一周停用。胃镜检查时可能需要做活检,服用这些药物会导致凝血功能障碍,导致出血等并发症。
       4、在胃镜检查前,患者应该把一些随身佩戴的、影响胃镜操作的东西取掉,如假牙、眼镜等。
       5、做胃镜检查前后需要有陪人陪同。

六、如何缓解胃镜检查的不适感?
       1、保持心情放松,胃镜检查过程一般为5-10分钟,不要太过于紧张。
       2、检查前护士会给患者发一支局麻药,要充分地含好,含3-5分钟,再慢慢把它吞下去。局麻药有局麻、去泡、润滑的作用,可以减少做胃镜过程中的不适感觉,如恶心、呕吐。
       3、检查过程中,配合医生做深呼吸,鼻子吸气,嘴巴呼气。 
       4、注意一定不要吞口水,让口水顺着口咽部慢慢流出,吞口水容易被呛到,也影响医生的观察视野。

七、胃镜检查后有哪些注意事项?
       1、一般情况下,清淡饮食3-7天,不吃辛辣食物,如辣椒、大蒜、生姜等;
       2、如果做活检,24小时之内需要流质或半流质饮食;
       3、如果做息肉电切,需根据电切情况禁食1~2天,再根据情况进行流质、半流质饮食。
       4、胃镜检查后,由于刺激咽部,部分患者会有咽痛或呕吐症状,患者可减少说话或吃一些保护黏膜的药,半天到一天症状将自行缓解。
       5、因无痛胃镜需进行麻醉,检查完毕后需待患者完全苏醒,再由陪人陪同回家,24小时之内不能开车,不能进行高空作业操作。

医师介绍
李方睿   内科主治医师

       从事临床工作多年,曾到江门市人民医院消化内科进修学习胃肠镜诊治技术,可熟练开展胃肠镜操作,擅长内科常见病、多发病的诊治。