胃癌，是我国发病率和死亡率均居前位的恶性肿瘤，全球每年新发胃癌病例约120万中，中国约占40%，也就是说我国每年新发胃癌患者有近50万人，相当于每天有近1400人。
庞大的数量让人惊心，但其实胃癌如果能够早发现、早诊断、早治疗，早期胃癌治愈率可高达90%以上。在这里，我们就胃癌的预防和胃镜检查的一些常见问题进行讲解。
一、为什么胃癌的发病率和死亡率高？
胃癌的治疗效果往往取决于是否能早期诊断，但由于大部分消化道肿瘤在早期没有任何症状，少部分患者症状轻微或不典型，类似于胃炎、或胃溃疡的症状，饱胀、上腹隐痛、恶心、反酸、食欲不振等等，不容易引起病人的重视。当胃癌被发现时情况已较为严重，错过了最佳的治疗时机。
二、如何有效预防胃癌？
1、持健康的生活方式。在日常生活中，少吃或不吃腌制、煎炸、烟熏食品，不吃霉变的食物，忌烟酒，注意饮食定时定量，不暴饮暴食，多吃蔬菜水果等。
2、治疗幽门螺杆菌感染。尽管胃癌的发生是多因素共同作用的结果，但幽门螺杆菌也是胃癌的重要元凶之一，根除幽门螺杆菌是预防胃癌的重要可控手段。
3、及时进行胃癌筛查。最有效的胃癌预防办法就是进行胃镜检查，通过胃镜，医生可以观察病人的食道、胃是否存在癌变物质，如发现息肉、肿物、早癌、出血等，还能通过胃镜进行相关治疗，真正做到早发现、早治疗。
三、哪些人群需要做胃镜检查？
1、有上消化道症状的患者，如吞咽困难、吞咽不畅、胸骨后烧灼感、上腹部痛、饱胀感，经常出现不明原因便血或呕血等；
2、曾患胃、十二指肠疾病或做过相关手术的患者；
3、有消化道肿瘤家族史的胃癌高危人群；
4、需要治疗的患者，如食管胃静脉曲张患者等。
四、普通胃镜和无痛胃镜有什么不同？
无痛胃镜是在麻醉师的帮助下，通过静脉麻醉，让患者做胃镜时没有痛苦。普通胃镜在检查过程中患者会有恶心、呕吐、腹痛、腹胀等不适。
对于没有无痛胃镜禁忌证的患者，优先推荐进行无痛胃镜检查。因为无痛胃镜情况下，患者没有恶心、呕吐、腹痛等症状，舒适度较高，能够更好地配合医生进行检查。
我院目前使用的奥林巴斯电子胃肠镜设备，是胃肠镜中的佼佼者，具有柔软可曲、冷光光源、窥视清晰、操作安全、痛苦小等优点，让患者做胃肠镜检查更轻松。
五、胃镜检查前需要注意什么？
1、患者保持精神放松，配合医生的检查。
2、注意做好禁食准备。一般的胃镜检查，在检查前6-8个小时内务必禁食和禁止饮水，饮水会在胃镜检查时引起反流跟窒息，造成不必要的并发症。
3、注意停止服用药物准备。如果患者曾经有服用阿司匹林、华法令或者是活血化瘀药物的病史，应在检查前一周停用。胃镜检查时可能需要做活检，服用这些药物会导致凝血功能障碍，导致出血等并发症。
4、在胃镜检查前，患者应该把一些随身佩戴的、影响胃镜操作的东西取掉，如假牙、眼镜等。
5、做胃镜检查前后需要有陪人陪同。
六、如何缓解胃镜检查的不适感？
1、保持心情放松，胃镜检查过程一般为5-10分钟，不要太过于紧张。
2、检查前护士会给患者发一支局麻药，要充分地含好，含3-5分钟，再慢慢把它吞下去。局麻药有局麻、去泡、润滑的作用，可以减少做胃镜过程中的不适感觉，如恶心、呕吐。
3、检查过程中，配合医生做深呼吸，鼻子吸气，嘴巴呼气。
4、注意一定不要吞口水，让口水顺着口咽部慢慢流出，吞口水容易被呛到，也影响医生的观察视野。
七、胃镜检查后有哪些注意事项？
1、一般情况下，清淡饮食3-7天，不吃辛辣食物，如辣椒、大蒜、生姜等；
2、如果做活检，24小时之内需要流质或半流质饮食；
3、如果做息肉电切，需根据电切情况禁食1~2天，再根据情况进行流质、半流质饮食。
4、胃镜检查后，由于刺激咽部，部分患者会有咽痛或呕吐症状，患者可减少说话或吃一些保护黏膜的药，半天到一天症状将自行缓解。
5、因无痛胃镜需进行麻醉，检查完毕后需待患者完全苏醒，再由陪人陪同回家，24小时之内不能开车，不能进行高空作业操作。
医师介绍
李方睿 内科主治医师
从事临床工作多年，曾到江门市人民医院消化内科进修学习胃肠镜诊治技术，可熟练开展胃肠镜操作，擅长内科常见病、多发病的诊治。