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【科普】颈动脉超声知多少

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本院动态
2022/08/08 17:29
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       颈动脉血管彩超检查作为心脑血管疾病的基本检查方法之一,经常用于脑卒中的筛查。近年来,脑血管病已成为我国城市和农村人口第一致残和死亡的原因,且发病有逐年增多的趋势,因此颈动脉超声检查为血管动脉粥样硬化的早期预防和治疗提供重要的依据。
       问:颈动脉超声检查需要特殊准备吗?
       答:颈动脉彩超属于无创检查,不需要做特殊准备,也不会有不适感觉。操作简便、重复性好,并且价格低廉。


       问:颈动脉超声检查具体检查哪些内容?
       答: 颈动脉超声检查包括的血管有:双侧颈总动脉主干及分叉处、颈动脉球部、颈内动脉、颈外动脉以及椎动脉,必要时检查锁骨下动脉。观察以上血管的内膜是否增厚,管腔内有无斑块形成,以及斑块形成的部位和大小,是否有血管狭窄以及狭窄程度,有无血管闭塞详细情况。进行准确的测量以及定位,初步判断动脉斑块的性质及稳定性,并且帮助全面评估脑卒中的风险,也可以实时检测动脉的血流动力学情况。另外,颈动脉彩超对下列疾病有指导意义:如颈动脉狭窄、颈动脉瘤、颈动脉血栓、颈动脉硬化、颈动脉闭塞性硬化症、评估颈动脉狭窄程度,评估头晕、头痛是否由颈脉狭窄引起。

       问:所有动脉斑块都会脱落引起脑梗或心梗吗?
       答:以前很多人把斑块分为硬斑和软斑,意思是硬斑比较安全、不容易脱落,软斑比较危险、容易脱落。目前临床及影像学一般用易损斑块和稳定型斑块来进行描述,稳定性斑块是不容易脱落的,易损斑块是比较容易脱落的。
       问:什么易损斑块?
       答:在粥样硬化基础上,具有破裂倾向、易发生血栓的斑块。颈动脉彩超能根据斑块的形态学、内部回声、表面纤维帽的完整性等做出判断。
       问:我还年轻,不需要做颈动脉彩超了吧?
       答: 根据国家卫健委建议,心血管高危人群建议做颈动脉超声检查。主要包括:
       1.高血压、冠心病、脑卒中和糖尿病风险人群;
       2.吸烟、超重、肥胖等高风险人群;
       3.生活不规律,经常熬夜、在外就餐多,久坐人群;
       4.心血管综合风险评估为中度风险以上人群;
       5.其他中年及中年以上适宜人群。

       问:颈动脉超声检查发现斑块后怎么办?
       答:有斑块不等于就会脑卒中,如果是稳定型斑块并且血管狭窄程度不严重,定期复查即可。专科医生也会评估斑块情况采用降脂、抗凝等药物治疗。如果超声检查出颈动脉斑块狭窄程度在50%以下,平均1~2年查一次即可;狭窄程度在50%~69% 的,半年至一年复查一次;狭窄程度在70%以上的,3至6个月复查一次,同时需要积极治疗。
       总之,颈动脉超声检查为你的心脑血管保驾护航!